医療におけるロボティック プロセス オートメーションのユースケース

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多くの大規模医療機関は現在、デジタル化を実現するためにロボティック・プロセス・オートメーション（RPA）を導入しており、医療サービス組織間の健全な競争につながっています。破壊的技術の導入により、医療業界の発展はより効率的になります。 RPA を使用すると、電子医療記録データ、パートナー エコシステム、財務および会計システム、支払者とのやり取りのクエリ タスクを完全に自動化できるため、医療スタッフの作業負荷が軽減されます。

業界全体において、RPA は企業や業界組織が人工知能の世界に参入するための探索的ステップであると考えられています。最近の RPA 調査レポートによると、RPA を導入している多くの企業にとって、生産性の向上と顧客体験の向上が最優先事項となっています。

医療業界におけるRPAの応用

医療機関や専門家は現在、患者の関与を促進し、コストを削減し、生産性を高め、業務効率を改善するためのさまざまな方法を模索しています。

医療機関は、特に複数の内部および外部の情報交換を管理および処理する際に、多くの課題に直面しています。これらには、臨床アプリケーション、検査情報システム、サードパーティ システム、保険システム、放射線情報システム、スケジュール アプリケーション、エンタープライズ リソース プランニング (ERP)、人事 (HR) アプリケーションなどが含まれます。これらのシステムの統合は複雑な場合が多く、ほとんどの医療機関では依然として大量の情報を手動で処理しています。

しかし、RPA の助けを借りれば、多くの医療機関は効率を改善し、患者により良いケアを提供することができます。 RPA は医療従事者に多くの支援を提供しますが、特に次の 5 つの利点があります。

（１）請求申請

通常、請求処理の管理は、面倒な作業とさまざまなソースからの大量のデータの収集を伴う、時間のかかる作業です。これらのプロセスを手動で実装すると、人為的なエラーが発生し、請求処理が不正確になる可能性があります。関連レポートによると、医療過誤訴訟の約30％から40％は規制違反を理由に却下されるという。したがって、RPA を使用すると、定義済みデータと未定義データを抽出し、システムを更新し、請求申請プロセスを合理化することができます。

（２）患者予約登録

今日のインターネット時代では、多くの患者がオンラインで医師の治療の予約をします。患者登録の予約は、医療機関が登録プロセス中に患者データ、診断結果、社会保障、保険の詳細などを収集する必要があるため、非常に面倒なデータ処理です​​。

医療機関は、RPA ツールを使用して、患者の登録や診断に関連する問題を解決できます。 RPA ソフトウェアは、患者データの収集と処理のプロセスを自動化し、患者の診断、医師、場所、基準に基づいて最適な診療時間を選択できます。患者データをスキャンしてレポートを作成し、紹介マネージャーに送信して有効な予約時間を確認したり、医師が対応可能かどうかを患者に通知したりします。医師の予約がない場合、RPA ソフトウェアは医師のスケジュールを追跡し、いつでも患者に通知することができます。

（３）事前承認

事前承認は主に過剰な医療行為を防ぐことを目的としています。ほとんどすべての高級医療保険と一部の他の医療保険では、特定の特別な治療項目には保険会社の事前の承認が必要であり、被保険者は事前にいくつかの無料の権利を取得する必要がありますが、これには保険会社の承認が必要です。

事前承認は請求管理の不可欠な部分です。医療上の必要性と医療費の影響を評価する必要があります。間違いがあると請求が拒否される可能性があります。 RPA ソフトウェアを使用すると、手動入力、検証、および正確性の監視を高速化できます。

（4）請求書処理

請求書処理では、さまざまなサプライヤーやソースからのさまざまな請求書を処理します。請求書には、正しく処理する必要があるさまざまなデータとタイプがあります。 RPA は、請求書処理などのタスク向けのカスタム ソリューションになります。 RPA ソフトウェアは、形式に関係なく請求書をスキャンし、テキスト検索可能なドキュメントまたは画像に変換できます。 RPA は請求書の内容をキャプチャして、エラーのないエンタープライズ リソース プランニング (ERP) データを維持できます。

RPA ソリューションは、請求書がスムーズに検証および承認されるようにチェックを自動化し、ユーザーの介入を最小限に抑えるか完全に排除することで、医療提供者の効率を向上させることができます。

（５）保険の承認・却下状況の確認

保険ステータスの確認は時間のかかる手作業のプロセスです。さまざまな内部および外部の情報源から情報を収集して統合することは、医療機関にとって困難な課題です。 RPA を使用すると、これをはるかに簡単なプロセスに変換できます。

ヘルスケアワークフロー管理

ヘルスケア、ケース、遠隔医療モニタリング、公衆衛生の管理と同期は、ヘルスケアにおける重要なワークフローです。これらのワークフローは手動で管理されることが多く、人為的エラーが発生しやすく、時間と労力がかかる作業です。これらの日常的なタスクを手動サービスから RPA ツールに移行することで、医療機関はコストを節約し、より優れたサービスを提供できるようになります。さらに、このアプローチにより、全体的な効率が向上します。これらのワークフローを自動化することで、医療専門家は患者のケアやその他のケア施設に大部分の時間を費やすことができます。

RPA ソフトウェアは、病院の消費者評価システムのスコアを向上させるために不可欠であり、介護者が患者の病院体験を改善し、より良い治療を提供し、再入院率を減らすことを可能にします。

上記の RPA ヘルスケア使用事例は、ヘルスケア業界でロボティック プロセス オートメーションを実装する理由を示しています。また、ヘルスケア業界が直面している現在の課題に対処するための指針も提供します。医療分野に RPA を導入することで、効率が向上し、医療スタッフの時間が解放され、重要なタスクを実行できるようになります。