保険会社、パンデミックによりAI自動化を導入

Star Health と ICICI Lombard は、医療保険契約者に対する請求の事前承認プロセスを即時に実行できるように AI-ML ソリューションを導入しました。以前は何時間もかかっていたプロセス全体が、今ではわずか数分で完了します。保険会社はここ数年、AI-ML ソリューションを活用しています。しかし、COVID-19の出現により、新規顧客の急増、保険金請求、更新、苦情処理の需要の増加により、保険会社はこれらのソリューションをより大規模にテストし、検証する機会を得ました。

「医師の診断、処方された治療手順を含むすべてのデータはAIシステムによって収集され、保険条件と照合されて、請求が認められるかどうかを推測します。認められる場合、承認される金額はいくらですか。これらはすべて数分以内に行われます」と、IciciLombardのサービス、運用、テクノロジーの責任者であるギリッシ​​ュ・ナヤック氏は述べた。

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企業はAI/MLプラットフォームに注目

エーデルワイス・ゼネラル・インシュアランスは、過去4～5カ月間に自動車保険金請求のための遠隔調査アプリ「BOLT」の採用が増加していると述べた。保険会社の広報担当者は次のように語った。「現在、遠隔請求の約60％がBOLTアプリを介して仮想的に処理されており、この自己調査により対面請求にも利便性がもたらされています。」

エイゴン生命保険は最近、アプリに「ビデオ保険証書」機能を追加しました。この機能は、顧客が購入したばかりの保険に関する重要な情報を含むパーソナライズされたビデオを提供します。これにより、検疫期間中に顧客が物理的な保険証書を受け取れない問題が解決されただけでなく、重要な情報を確認するために長い PDF 文書を調べる手間も省けました。 「当社は、各ビデオを個別に作成するのではなく、AI/MLソリューションを使用して、クライアント固有の戦略情報を埋め込むことでビデオリンクを自動的に生成します」と最高執行責任者のナビーン・バクワニ氏は述べています。

リスク選好モデル

保険会社はリスク選好モデルを構築しました。保険を購入する際には、現在の健康状態を申告する必要があります。これらの条件がモデルによって認識されると、健康戦略は自動的に承認されます。モデルが認識できない症状を申告した場合は、遠隔医療相談が行われます。

同社のマネージングディレクターであるアナンド・ロイ氏は、「過去3〜4か月間、当社の多くの顧客がこのAI-MLソリューションの助けを得てきました。当社の保険契約の20％以上が機械によって引き受けられています」と語った。